โรงเรียนบ้านปลายคลองเพรง

หมู่ที่ 3 บ้านบ้านปลายคลองเพรง ตำบลไสหร้า อำเภอฉวาง จังหวัดนครศรีธรรมราช 80150

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

098 6898893

คลอด การเปิดปากมดลูกในคลอดครั้งแรกและคลอดหลายครั้ง

คลอด เมื่อกิจกรรมแรงงานพัฒนาขึ้น ส่วนล่างของส่วนล่างจากคอคอดและปากมดลูก ก็เกิดการผอมบางและก่อตัวในที่สุด เส้นขอบระหว่างส่วนล่างกับร่างกายของมดลูก เรียกว่าวงแหวนหดตัว ความสูงของวงแหวนหดตัวเหนือข้อต่อหัวหน่าวนั้น สอดคล้องกับการเปิดของปากมดลูก ยิ่งปากมดลูกเปิดออกมากเท่าใด แหวนการหดตัวก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้นที่อยู่เหนือข้อต่อหัวหน่าว การเปิดปากมดลูกเกิดขึ้นแตกต่างกันในคลอดครั้งแรกและคลอดหลายครั้ง

คอหอยภายในจะเปิดขึ้นก่อน คอจะบางจากนั้นคอหอยภายนอกจะเปิดออก ในหลายกรณี ระบบปฏิบัติการภายนอกจะเปิดเกือบพร้อมกัน กับระบบปฏิบัติการภายใน และในเวลานี้ปากมดลูกจะสั้นลง การเปิดปากมดลูกถือว่าสมบูรณ์ เมื่อคอหอยเปิดได้สูงถึง 10 ถึง 12 เซนติเมตร พร้อมกับการเปิดปากมดลูกในช่วงแรก ตามกฎความก้าวหน้าของส่วนที่นำเสนอของทารกในครรภ์ผ่านทางช่องคลอด เริ่มหัวของทารกในครรภ์เริ่มลงไป ในช่องอุ้งเชิงกรานด้วยการหดตัว

คลอด

เมื่อถึงเวลาที่ปากมดลูกเปิดเต็มที่ ส่วนใหญ่มักจะเป็นส่วนใหญ่ที่ทางเข้ากระดูกเชิงกรานเล็ก หรือในช่องของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก เมื่อศีรษะของทารกในครรภ์ เคลื่อนไปข้างหน้า น้ำคร่ำจะแบ่งออกเป็นส่วนหน้าและส่วนหลัง เมื่อศีรษะกดทับผนังส่วนล่างของมดลูกกับฐานกระดูกของช่อง คลอด สถานที่ที่ศีรษะถูกปกคลุมด้วยผนัง ของส่วนล่างเรียกว่าโซนสัมผัสภายใน ซึ่งแบ่งน้ำคร่ำออกเป็นส่วนหน้า ซึ่งอยู่ใต้โซนสัมผัสและส่วนหลังเหนือ

โซนการติดต่อเมื่อปากมดลูกขยายเต็มที่ กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์จะสูญเสียการทำงานทางสรีรวิทยา และต้องเปิดออกขึ้นอยู่กับเวลาที่น้ำคร่ำไหลออก ได้แก่ การหลั่งในเวลาที่เหมาะสมซึ่งเกิดขึ้นที่ปากมดลูกเต็ม 10 เซนติเมตรหรือเกือบเต็ม 8 เซนติเมตร ก่อนวัยอันควรหรือก่อนคลอดแตก การแตกของน้ำก่อนเริ่มคลอด การไหลออกในช่วงต้น การไหลออกของน้ำหลังจากเริ่มคลอด แต่ก่อนที่จะเปิดเผยปากมดลูกอย่างสมบูรณ์ การไหลออกของน้ำคร่ำล่าช้า

เมื่อถุงน้ำคร่ำมีความหนาแน่นมากเกินไป กระเพาะปัสสาวะจะแตกช้ากว่าปากมดลูกเปิดเต็มที่ หากกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์แตกจะไม่มีการทำน้ำคร่ำ เปิดเยื่อหุ้มของเยื่อหุ้มของเยื่อหุ้มแล้ว ทารกในครรภ์สามารถเกิดในเยื่อหุ้มน้ำคร่ำ การแตกของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์สูง การแตกของเยื่อหุ้มเหนือระบบทางเดินหายใจภายนอกของปากมดลูก หากศีรษะถูกกดทับทางเข้าสู่กระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก การแตกจะถูกเสียบและกำหนดกระเพาะปัสสาวะ

ทารกในครรภ์ที่ตึงในระหว่างการตรวจทางช่องคลอด ด้วยกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ทั้งหมด แรงกดบนศีรษะจะเท่ากัน หลังจากน้ำคร่ำไหลออกความดันในมดลูก จะสูงกว่าความดันภายนอก ซึ่งนำไปสู่การละเมิดการไหลออกของหลอดเลือดดำ จากเนื้อเยื่ออ่อนของศีรษะใต้โซนสัมผัส เป็นผลให้เกิดเนื้องอกทั่วไปขึ้นที่ศีรษะในบริเวณจุดนำ การเปิดปากมดลูกอย่างเต็มรูปแบบจะสิ้นสุดลง ในขั้นตอนแรกของการคลอด และระยะเวลาการเริ่มต้นขึ้น

ช่วงที่สองระยะเวลาจะดำเนินต่อไป จากช่วงเวลาที่เปิดเผยปากมดลูกอย่างเต็มรูปแบบ จนถึงการขับไล่ของทารกในครรภ์ ระยะเวลาในคลอดครั้งแรกแตกต่างกันไปตั้งแต่ 1 ถึง 2 ชั่วโมง โดยแบ่งเป็นหลายช่วงตั้งแต่ 20 ถึง 30 นาที ถึง 1 ชั่วโมง ในช่วงที่ 2 ความพยายามพัฒนา ซึ่งคือการหดตัวของกล้ามเนื้อของมดลูก ผนังหน้าท้อง ความดันช่องท้อง กะบังลมและอุ้งเชิงกราน ความพยายามเป็นการกระทำสะท้อนโดยไม่สมัครใจและเกิดขึ้น

เนื่องจากแรงกดของส่วนการคลอดของทารกในครรภ์ ที่เส้นประสาทเชิงกราน ปลายประสาทของปากมดลูกและกล้ามเนื้อฝีเย็บ เป็นผลให้เกิดการสะท้อนของจุดโฟกัส เช่น ความปรารถนาที่ไม่อาจต้านทานได้ที่จะผลักดัน ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร กำลังกลั้นหายใจ บีบกะบังลมและกล้ามเนื้อของผนังช่องท้อง จากความพยายามทำให้ความดันภายในมดลูก และภายในช่องท้องเพิ่มขึ้นอย่างมาก มดลูกยึดติดกับผนังกระดูกเชิงกรานโดยใช้เอ็นเอ็น กว้าง กลม เอ็นซาโครมดลูก

ดังนั้นความดันภายในมดลูกและภายในช่องท้อง จึงถูกขับออกโดยสมบูรณ์ซึ่งทำให้ชุดของความซับซ้อน การเคลื่อนไหวเคลื่อนที่ไปในทิศทางที่มีความต้านทานน้อยที่สุด ตามช่องคลอดตามลำดับแกนลวดของกระดูกเชิงกราน เมื่อจมลงไปถึงอุ้งเชิงกราน ส่วนที่ยื่นออกมาจะยืดกรีดอวัยวะเพศและเกิด นอกจากการกำเนิดของทารกในครรภ์แล้ว น้ำคร่ำหลังจะถูกเทออก การคลอดบุตรสิ้นสุดลงในขั้นตอนที่ 2 ของการใช้แรงงาน ช่วงที่ 3 หลังคลอดเริ่มต้นหลังคลอดบุตร

ซึ่งจบลงด้วยการเกิดของรก ในช่วงเวลานี้รกและเยื่อหุ้มเซลล์จากผนังมดลูกและการกำเนิดของรก รกที่มีเยื่อหุ้มและสายสะดือเกิดขึ้น ระยะเวลาติดตามผลใช้เวลา 5 ถึง 30 นาที การแยกรกทำได้โดยการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในโพรงมดลูก หลังจากการขับไล่ของทารกในครรภ์ หดเกร็งของมดลูกเรียกว่าต่อเนื่อง ตำแหน่งของรกในชั้นการทำงานของเยื่อบุมดลูก ซึ่งแยกออกจากชั้นฐานได้อย่างง่ายดาย รกขาดความสามารถในการหดตัว

โพรงมดลูกลดลงเนื่องจากการหดตัวของผนังกล้ามเนื้อ รกจะลอยขึ้นเหนือบริเวณรกในรูปแบบ ของลูกกลิ้งที่หันไปทางโพรงมดลูก ซึ่งนำไปสู่การแตกของหลอดเลือดมดลูก และการหยุดชะงักของการเชื่อมต่อระหว่างรกกับมดลูก เลือดที่ไหลออกมาพร้อมกันระหว่างรกกับผนังมดลูก จะสะสมและก่อตัวเป็นห้อ รกแกะ ห้อเลือดก่อให้เกิดการหลุดออกของรก ซึ่งยื่นออกมาทางโพรงมดลูกมากขึ้นเรื่อยๆ การหดตัวของมดลูกและการเพิ่มขึ้นของห้อ รกแกะร่วมกับแรงโน้มถ่วงของรก

ซึ่งดึงลงนำไปสู่การปลดขั้นสุดท้ายของรกจากผนังมดลูก รกพร้อมกับเยื่อบางๆลงมา และด้วยความพยายามก็เกิดมาจากช่องคลอด โดยหันออกด้านนอกด้วยผิวผลไม้ปกคลุมด้วยเมมเบรนน้ำ เมื่อรกถูกแยกออกจากกัน ตามการแยกออกจากมดลูกไม่ได้เริ่มต้นจากศูนย์กลาง เลือดจากเส้นเลือดที่แตกออกจะไหลลงมาอย่างอิสระ โดยลอกเยื่อหุ้มออกระหว่างทาง จนกว่ารกจะถูกแยกออกจากมดลูกโดยสมบูรณ์ เมื่อมีการหดตัวต่อเนื่องกันครั้งใหม่

จึงจะมีการแยกส่วนต่างๆของรกออกมากขึ้นเรื่อยๆ การแยกตัวของรกนั้นอำนวยความสะดวก โดยมวลของรกซึ่งขอบของมันห้อยลงไปในโพรงมดลูก รกลอกออกตามคำบอกและพยายามจะเกิดจากช่องคลอด ในลักษณะพับรูปซิการ์โดยให้พื้นผิวของมารดาหันออกด้านนอก ช่วงเวลาต่อมามีเลือดออกจากมดลูกจากบริเวณรก การสูญเสียเลือดทางสรีรวิทยาจะถือว่าไม่เกิน 0.5เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัว 300 ถึง 500 มิลลิลิตร

การหยุดเลือดในช่วงหลังคลอด เกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกลักษณะเฉพาะ ของโครงสร้างของหลอดเลือดมดลูก โครงสร้างเกลียวเพิ่มการแข็งตัวของเลือดในท้องถิ่น หลังจากการกำเนิดของรก กล้ามเนื้อของมดลูกหดตัวอย่างรุนแรง นำไปสู่การเสียรูป การบิดเบี้ยว หงิกงอและการเคลื่อนตัวของหลอดเลือดในมดลูก ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญในการหยุดเลือด การแข็งตัวของเลือดได้รับการส่งเสริม โดยการตีบของส่วนปลายของหลอดเลือดแดง

ซึ่งโครงสร้างเกลียวทำให้มั่นใจได้ว่าการหดตัว และการเคลื่อนตัวของพวกเขาไปสู่ชั้นกล้ามเนื้อส่วนลึก ซึ่งพวกเขาจะถูกบีบอัดเพิ่มเติมของกล้ามเนื้อหดตัวของมดลูก การกระตุ้นการแข็งตัวของเลือดเฉพาะ ที่ในหลอดเลือดของมดลูกนั้นส่วนใหญ่ถูกกำหนดโดย กิจกรรมการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในระดับสูงของเนื้อเยื่อคอริออน การเกิดลิ่มเลือดอุดตันร่วมกับการยึดหลอดเลือดด้วยกลไกทำให้เลือดหยุดไหล หลังจากการกำเนิดของรก ผู้หญิงคนนั้นเรียกว่าคลอดบุตร

อ่านต่อได้ที่ >>  ครรภ์ การเคลื่อนไหวทางเดินหายใจของทารกในครรภ์